大病醫(yī)保二次報(bào)銷

大病醫(yī)保二次報(bào)銷

本站小編介紹，大病保險(xiǎn)又被稱為新農(nóng)合二次報(bào)銷、城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保，以新農(nóng)合二次報(bào)銷為例，即參合患者在進(jìn)行新農(nóng)合基本報(bào)銷后再次進(jìn)行的報(bào)銷。具體的大病醫(yī)保二次報(bào)銷條件以及標(biāo)準(zhǔn)、流程等，可以登錄當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會(huì)保障局網(wǎng)站，查看大病醫(yī)保相關(guān)政策，咨詢電話：12333！

城市案例：

北京大病醫(yī)保二次報(bào)銷政策

大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人，所需資金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；?、新農(nóng)合基金中劃出，不再額外增加居民個(gè)人繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。

城鎮(zhèn)居民大病險(xiǎn)資金實(shí)行全市統(tǒng)籌，由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照當(dāng)年籌資標(biāo)準(zhǔn)5%的額度劃撥；農(nóng)村的大病險(xiǎn)資金則由新農(nóng)合基金按照5%劃撥。

城鄉(xiāng)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過(guò)上一年度全市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的高額費(fèi)用，農(nóng)村居民在基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)個(gè)人自付超過(guò)上一年度全市農(nóng)村居民年人均純收入的高額費(fèi)用(以下簡(jiǎn)稱起付金額，具體金額由市人力資源和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局發(fā)布)，納入本市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍。

大病保險(xiǎn)實(shí)行“分段計(jì)算、累加支付”。城鄉(xiāng)居民發(fā)生起付金額以上、5萬(wàn)元(含)以內(nèi)的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%；超過(guò)5萬(wàn)元的費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷60%。一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度結(jié)算一次。