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新農(nóng)合與醫(yī)保整合最新消息

2024-07-15 04:38:24 來源:互聯(lián)網(wǎng)

新農(nóng)合與醫(yī)保整合最新消息

本站小編介紹,新農(nóng)合與醫(yī)保整合主要指的是新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合并,稱為“居民醫(yī)療保險”,即原本歸衛(wèi)生部門管理的新農(nóng)合,其職能、編制、人員、基金、資產(chǎn)等將整體移交人社部門。

城市案例:

上海新農(nóng)合與醫(yī)保整合最新消息

破除城鄉(xiāng)戶籍限制,實現(xiàn)基本社會保險制度城鄉(xiāng)統(tǒng)一

(一)實施城鄉(xiāng)職工統(tǒng)一的失業(yè)保險制度。用人單位招用本市農(nóng)村戶籍人員的,單位和個人均按照與城鎮(zhèn)戶籍人員一致的繳費比例繳納失業(yè)保險費。參加失業(yè)保險的農(nóng)村戶籍人員失業(yè)后,可進行失業(yè)登記,享受與城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員同等的失業(yè)保險待遇。

(二)實施城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度。推進本市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的全市統(tǒng)籌,促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的協(xié)調(diào)發(fā)展。在籌資標準、報銷比例和就醫(yī)管理等方面縮小差異,逐步實現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項制度統(tǒng)籌發(fā)展,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。

(三)將村衛(wèi)生室納入本市醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)。在各區(qū)縣選擇部分符合條件的村衛(wèi)生室開展醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點的基礎(chǔ)上,全面推進村衛(wèi)生室醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的推進,參照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)模式,依據(jù)服務(wù)人數(shù)、服務(wù)半徑等,并結(jié)合城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度接軌的進展穩(wěn)步實施。實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,村衛(wèi)生室應(yīng)基本保持原有的功能、規(guī)模、收費、服務(wù)不變。

南昌今年完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合并軌

近日,南昌市印發(fā)《南昌市整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作實施方案》,今年完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保各項移交工作。南昌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策將于下月出臺,明年起正式實行。

該方案指出,2015年4月底前出臺南昌市統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策,2016年1月1日起基本實行“保障范圍和項目統(tǒng)一、籌資標準統(tǒng)一、待遇水平統(tǒng)一、經(jīng)辦流程統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一、網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,并同步實行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險風險調(diào)劑金制度和城鄉(xiāng)大病醫(yī)療保險制度。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險執(zhí)行全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。

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