2020年新版醫(yī)保藥品目錄明細(xì)（報銷比例）

在2020年實(shí)行的新規(guī)中，新版醫(yī)保藥品目錄也已經(jīng)公布了，想要知道2020年新版醫(yī)保藥品目錄明細(xì)的可以在官網(wǎng)上查詢相關(guān)信息。下面是關(guān)于醫(yī)保藥品報銷比例等問題的解答。

一、2020年新版醫(yī)保藥品數(shù)量

武漢市醫(yī)療保障局獲宣布，從1月1日起，此次97種國家“談判藥”全部納入我市基本醫(yī)療保險和生育保險基金支付范圍。屆時，武漢市民將享受到國家“團(tuán)購”藥品的實(shí)惠。

日前，國家醫(yī)保局宣布，公布此次談判97種藥品準(zhǔn)入結(jié)果并全部納入醫(yī)保目錄，2020年在全國落地。

二、2020年新版醫(yī)保藥品目錄明細(xì)

據(jù)介紹，此次談判將一批認(rèn)可度高、新上市且臨床價值高的藥品調(diào)入目錄，涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結(jié)核、風(fēng)濕免疫、心腦血管、消化等10余個臨床治療領(lǐng)域。

從重點(diǎn)領(lǐng)域看，5個基本藥物全部談判成功，22個抗癌藥、7個罕見病用藥、14個慢性病(含糖尿病、乙肝、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等)用藥、4個兒童用藥談判成功。

在150個談判藥品中，119個新增藥品有70個談判成功，包括52個西藥和18個中成藥，價格平均降幅為60.7%。31個續(xù)約藥品有27個談判成功，價格平均降幅為26.4%。

三、2020年新版醫(yī)保藥品報銷方法

根據(jù)國家醫(yī)保局相關(guān)規(guī)定，談判藥品在協(xié)議期內(nèi)按照乙類藥品有關(guān)規(guī)定支付。目前我市執(zhí)行的是2017版湖北省藥品目錄，除常規(guī)目錄之外還包括2017年納入的40種特殊藥品和2018年納入的17種抗癌藥。

為了保證我市患者盡快用上降價藥品，我市于12月31日前將在現(xiàn)行醫(yī)保藥品目錄基礎(chǔ)上，將2019年版國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)的藥品全部納入我市基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金支付范圍，并于2020年1月1日正式執(zhí)行。

根據(jù)要求，我市參保人員住院或門診治療重癥(慢性)疾病使用特殊藥品和抗癌藥時，按照國家規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，先按省級規(guī)定比例(10-30%)自付后，再由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按我市乙類藥品的支付管理規(guī)定執(zhí)行。乙類藥品個人先支付10%，余額再按普通門診、門診治療重癥(慢性)疾病和住院的規(guī)定比例報銷。

市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，為進(jìn)一步降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這批國家談判藥品先行自付比例確定為20%。原有省級先行自付比例超過20%的，按20%執(zhí)行;原有省級先行自付比例低于20%的，仍按原先行自付比例執(zhí)行。參保人員使用談判藥品，按確定的先行自付比例自付后，再按乙類藥品支付。原未設(shè)置先行自付比例的，按乙類藥品支付。