百科知識
湖北省產(chǎn)假及生育報銷規(guī)定政策2020
正常的國家法定休假除了節(jié)假日之外,我們還可以享受年休假、探親假、休息休假等,其中休息休假是我們最關(guān)心的職工福利之一,那么2020年湖北省關(guān)于產(chǎn)假護理假是如何規(guī)定的呢?下面我們就來具體了解一下今年湖北省最新政策規(guī)定。
一、關(guān)于產(chǎn)假
1、產(chǎn)假時間
①正常分娩的,除享受國家98天產(chǎn)假外,增加產(chǎn)假30天;難產(chǎn)的,增加15天;多胞胎生育的,每多生育1個嬰兒增加15天。
②妊娠不滿12周流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天;妊娠滿12周不滿28周流(引)產(chǎn)的,產(chǎn)假為45天;妊娠滿28周以上引產(chǎn)的,產(chǎn)假為98天。
2、生育津貼日支付標準:
按照女職工生育或者流(引)產(chǎn)當月所在用人單位實際申報繳費的上年度職工月平均工資除以30日計算;
女職工生育或者流(引)產(chǎn)前12個月變動工作單位的按照女職工生育或者流(引)產(chǎn)前 12個月內(nèi)該職工工作過的各用人單位上年度職工月平均工資加權(quán)平均數(shù)計算;
用人單位繳費不足12個月的,按實際繳費時間內(nèi)用人單位職工月平均工資計算(2018年8月1日起執(zhí)行) 。
3、生育津貼=生育津貼日支付標準×產(chǎn)假
2018年8月1日前生育分娩或流引產(chǎn)的人員生育津貼日支付標準按照女職工生育分娩或者流(引)產(chǎn)上月用人單位為其繳納生育保險費的基數(shù)除以30日計算。
二、關(guān)于護理假津貼
1、男職工參加生育保險且用人單位連續(xù)為其繳納生育保險費滿6個月以上,其配偶生育符合國家、省、市計劃生育規(guī)定,可享受 15 天的護理假津貼。
2、男職工護理假津貼日支付標準,按照其配偶生育當男職工所在用人單位實際申報繳費的上年度職工月平均工資除以30日計算;
男職工配偶生育前12個月男職工變動工作單位的,按照男職工配偶生育前12個月內(nèi)該男職工工作過的各用人單位上年度職工月平均工資加權(quán)平均數(shù)計算;
用人單位繳費不足1個月的,按實際繳費時間內(nèi)用人單位職工月平均工資計算(2018年8月 1日起執(zhí)行)。
3、護理假津貼=護理假津貼日支付標準×產(chǎn)假天數(shù)。
4、撥付的費用低于職工本人工資、福利標準的,其額由職工所在單位補足;高于職工本人工資、福利標準的,其結(jié)余歸入職工所在單位的職工福利費。
2018年8月1日前生育分娩的人員護理假津貼日支付標準按照其配偶生育上月用人單位為男職工繳納生育保險費的數(shù)除以30日計算。
三、辦理生育津貼、護理假津貼的材料
參保人產(chǎn)假休完后三個月內(nèi)由單位經(jīng)辦人員攜帶以下材料到轄區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理:
1、武漢市生育津貼、護理假津貼申報表;
2、生育分娩及住院流引產(chǎn)人員提供出院小結(jié)或出院記(原件及復(fù)印件);
3、門診流產(chǎn)人員提供門診病歷或診斷證明書(原件及復(fù)印件)
4、市外生育分娩人員提交出生醫(yī)學證明(原件及復(fù)印件)
5、前期未辦理生育就醫(yī)登記人員提交:結(jié)婚證(原件及復(fù)印件)。
四、生育費用如何領(lǐng)取
1、生育津貼和護理假津貼由用人單位領(lǐng)取,用人單位在武漢市人力資源和社會保障服務(wù)網(wǎng)(www.wh12333.gov.cn)查詢到費用金額后,提供武漢市社會保險基金專用結(jié)算單(加蓋財務(wù)章)、賬戶信息、聯(lián)系電話,到市醫(yī)療保險中心辦理領(lǐng)款手續(xù)。
2、生育人員領(lǐng)取撥付到社??ń鹑谫~戶的生育費用時可憑本人***、社保卡到制卡銀行各營業(yè)網(wǎng)點領(lǐng)取現(xiàn)金,初始密碼為 88888。
五、辦理生育費用現(xiàn)金報銷
以下情況可辦理生育費用現(xiàn)金報銷
1、常駐外地人員:在常駐地實施生育分娩、流(引)產(chǎn)、計劃生育手術(shù)的費用
2、因緊急情況在非生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)實施生育分娩、流(引)產(chǎn)、計劃生育手術(shù)的費用;
3、經(jīng)市醫(yī)療保險中心確認由生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)非定點醫(yī)院的實施生育分娩、流(引)產(chǎn)、計劃生育手術(shù)的費用。
以上情況由個人先行墊付,醫(yī)療終結(jié)后 30 日內(nèi)攜申報材料申請現(xiàn)金報銷。
六、辦理生育費用現(xiàn)金報銷
以下情況可辦理生育費用現(xiàn)金報銷
1、常駐外地人員:在常駐地實施生育分娩、流(引)產(chǎn)、計劃生育手術(shù)的費用
2、因緊急情況在非生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)實施生育分娩、流(引)產(chǎn)、計劃生育手術(shù)的費用;
3、經(jīng)市醫(yī)療保險中心確認由生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)非定點醫(yī)院的實施生育分娩、流(引)產(chǎn)、計劃生育手術(shù)的費用。
以上情況由個人先行墊付,醫(yī)療終結(jié)后 30 日內(nèi)攜申報材料申請現(xiàn)金報銷。
七、生育保險基金不予支付哪些費用
①不符合國家、省、市計劃生育規(guī)定的;
②不符合生育保險就醫(yī)管理規(guī)定的;
③不符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準規(guī)定的;
④在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費
⑤因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用;
⑥涉及嬰兒的醫(yī)療、護理、保健等費用;
⑦不具備臨床剖宮產(chǎn)手術(shù)指征而實施剖宮產(chǎn)手術(shù),其超出自然分娩定額標準的費用;
⑧實施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的醫(yī)療費用;
⑨剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用;
⑩國家和本省、市規(guī)定應(yīng)當由個人負擔的費用。
以上是最新的武漢市生育保險報銷流程攻略,還請收藏、詳讀
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