醫(yī)保歷年賬戶如何查詢歷年余額？

本站（http://insurance.cngold.org/）訊，怎么查醫(yī)保歷年余額？新農(nóng)合可以參加嗎？我可以給岳父岳母買這些保險產(chǎn)品嗎？昨日，《用醫(yī)保賬戶“余額”能買商業(yè)健康保險了》一文刊發(fā)后，有大量市民、網(wǎng)友留言，咨詢此項新政的具體使用事宜。記者對這些熱點問題進行了一一梳理，市人力社保局醫(yī)療保險處也對問題作出了回復(fù)。

1、什么是醫(yī)保歷年賬戶？可用在哪里？

歷年賬戶=(本年度個人醫(yī)保繳費合計+單位繳費計入個人賬戶金額-本年度年初預(yù)注額+本年度末賬戶余額-上年度扣減額+本年度醫(yī)保調(diào)整額+其他保險轉(zhuǎn)入額)×(1+利率)。

歷年結(jié)余資金可用于以下費用的支付：按規(guī)定由本人承擔(dān)的自理、自付、自費的藥品和醫(yī)療服務(wù)項目費用(整形、美容等非治療性醫(yī)療費用除外)；本人配偶、子女、父母(以下簡稱近親屬)在浙江省定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生的按規(guī)定由個人承擔(dān)的自理、自付、自費的門診藥品和門診醫(yī)療服務(wù)項目費用(整形、美容等非治療性醫(yī)療費用除外)；本人及近親屬使用除國家擴大免疫規(guī)劃以外的預(yù)防性免疫疫苗費用，具體品種由衛(wèi)計行政部門確認(rèn)并公布；個人賬戶歷年結(jié)余資金在4000元以上的參保人員，可自愿將4000元以上部分為其本人、近親屬購買指定的個人賬戶商業(yè)健康保險產(chǎn)品。如不足支付的，參保人員可按相同價格待遇自行出資購買。

2、如何查詢歷年余額？

查詢方式一：登錄浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)社保查詢界面(網(wǎng)址http://sbcx.pcyyhj.zjzwfw.gov.cn/)。個人用戶需通過浙江政務(wù)服務(wù)網(wǎng)賬號進行登錄，如沒有賬號，可通過點擊“立即注冊賬號”按鈕，進行“創(chuàng)建賬號”、“實名認(rèn)證”、“注冊完成”三步完成賬號注冊。選擇參保地，即可進行社保信息查詢。

查詢方式二：支付寶—城市服務(wù)—政務(wù)—其他服務(wù)中的“社保查詢”—選擇參保地(例如市本級、洞頭區(qū)等等)—基本醫(yī)療保險—即可看到當(dāng)年賬戶余額和歷年賬戶余額。

3、各縣(市、區(qū))也可以享受該政策嗎？外地人在溫州參?？捎脝?？新農(nóng)合可享受嗎？

溫州各縣(市、區(qū))的職工醫(yī)保個人賬戶可適用于購買商業(yè)健康保險，需要提醒的是，各縣(市、區(qū))人力社保部門對此項政策要求不同，例如洞頭區(qū)是要求個人賬戶歷年結(jié)余資金在2000元以上。所以，具體以當(dāng)?shù)厝肆ι绫２块T政策為準(zhǔn)。

只要是參加我市職工基本醫(yī)療保險正常繳費且個人賬戶歷年結(jié)余資金達到標(biāo)準(zhǔn)的參保人員均可享受該政策。新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱“新農(nóng)合”)由于沒有個人賬戶，因此不能享受此政策。

4、近親屬是指哪些人？

近親屬是指本人配偶、子女、父母(不含配偶的父母)

5、商業(yè)健康保險投保金額及賠付情況是怎么樣的？

已公布的2017年度的30款商業(yè)健康保險的投保金額和賠付金額均不相同，具體可向目錄中指定的保險公司咨詢，詳細(xì)了解投保要求及賠付標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。

6、醫(yī)保賬戶歷年資金購買商業(yè)健康險如何報銷？

答：參保人員(家庭共濟授權(quán)人)，憑參保人社會保障？市民卡(已開通金融功能或用于支付的其他銀行卡)、購買商業(yè)健康保險的保單憑證(保險合同)及發(fā)票至所轄醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口報銷商業(yè)健康險購買費用，經(jīng)醫(yī)保審核后報銷款轉(zhuǎn)入其市民卡或銀行卡賬戶。

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