發(fā)生工傷如何申請賠償（工傷索賠全流程指導(dǎo)）

發(fā)生工傷后，工傷職工往往手足無措，不知具體該怎么做，試圖和單位提起索賠，一旦單位置之不理，便以為沒轍，放棄了索賠的念頭。

實(shí)際上，就算單位和老板雙雙踢皮球，工傷職工也可以用合法權(quán)益獲得應(yīng)有的賠償，前提是一定要了解工傷索賠的流程，特此，全晟團(tuán)隊(duì)法務(wù)主管整理了工傷索賠具體流程，供大家參考。

① 工傷醫(yī)療

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病，首先需要及時(shí)進(jìn)行治療，條件允許的情況下應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

認(rèn)定為工傷的，參保職工治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付；如果用人單位未為職工參加工傷保險(xiǎn)，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用由用人單位支付。

② 工傷認(rèn)定

發(fā)生工傷后，用人單位的態(tài)度尤為關(guān)鍵。單位配合的話，可以直接走工傷程序進(jìn)行工傷認(rèn)定，所在用人單位自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

單位不配合的話，當(dāng)事人在事故發(fā)生1年內(nèi)需自行向人社局提出工傷認(rèn)定申請。需要注意的是，單位不配合，且沒有勞動(dòng)合同，還需要和單位先確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。

工傷認(rèn)定所需材料：

（一）工傷認(rèn)定申請表；

（二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定，需要注意：工傷職工在申請工傷認(rèn)定后的60日內(nèi)正常便會(huì)收到工傷認(rèn)定書。如果在這段時(shí)間仍未收到，工傷職工需要明確兩個(gè)情況，一是否工傷認(rèn)定結(jié)論已出具，但單位未轉(zhuǎn)交，二是是否存否單位未提交申請工傷認(rèn)定。

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③ 工傷康復(fù)

經(jīng)工傷康復(fù)鑒定后，具有康復(fù)條件的工傷職工，到簽訂服務(wù)協(xié)議的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

④ 工傷勞動(dòng)能力鑒定

工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，且收到《工傷認(rèn)定決定書》后，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

申請勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)填寫勞動(dòng)能力鑒定申請表，并提交下列材料：

1. 《工傷認(rèn)定決定書》原件和復(fù)印件；

2. 有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料；

3. 工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件；

4. 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。

勞動(dòng)能力鑒定，需要注意：工傷職工需要分清勞動(dòng)能力鑒定和傷殘等級鑒定，兩者鑒定依據(jù)不同，申請前提不同，甚至?xí)艽蟪潭扔绊懩愕馁r償金額。

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⑤ 與用人單位協(xié)商

工傷賠償項(xiàng)目包括，1-10級一次性傷殘補(bǔ)助金、1-6級傷殘津貼（按月享受）、5-10級一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、因工死亡待遇等，根據(jù)傷殘等級不同，賠償項(xiàng)目有所區(qū)別。

收到《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》后，工傷職工可以依據(jù)傷殘等級計(jì)算出一套完整詳細(xì)的賠償方案，根據(jù)賠償方案和單位有理有據(jù)進(jìn)行協(xié)商。

需要注意的是，按照《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》規(guī)定，追索工傷醫(yī)療費(fèi)不超過當(dāng)?shù)卦伦畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)十二個(gè)月金額的勞動(dòng)爭議，仲裁裁決為終局裁決，裁決書自作出之日起發(fā)生法律效力。無特殊情況，用人單位逾期不履行的，工傷職工可以申請人民法院依法執(zhí)行。

⑥ 與用人單位協(xié)商未果

如果單位不配合賠償工傷，或者雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同，工傷職工在做完勞動(dòng)能力鑒定后，則需要走訴訟程序維護(hù)自身權(quán)益。

在這個(gè)程序中，申請仲裁、法院一審、法院二審、申請法院強(qiáng)制執(zhí)行…過程繁雜，所需材料更是數(shù)不勝數(shù)，委托專業(yè)人士可以更高效地處理案件，早日拿到賠償款。

發(fā)生工傷后，每一個(gè)環(huán)節(jié)都是步步緊扣的，如果不想要自己陷入被動(dòng)，最好還是咨詢專業(yè)的法律人士。材料準(zhǔn)備、鑒定申請、賠償計(jì)算，這之中每一個(gè)步驟的細(xì)節(jié)和關(guān)鍵都至關(guān)重要，一不小心就會(huì)影響到最終的賠償數(shù)額。