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新生兒社保報(bào)銷(xiāo)比例

2024-07-11 23:19:43 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)

新生兒社保報(bào)銷(xiāo)比例

鄭州市人社局相關(guān)工作人員介紹,在我省,一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)分別為300元(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為200元)、600元、900元,基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例和商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付比例分別為75%、70%、65%。

市民登錄鄭州人社局官網(wǎng)—“辦事服務(wù)”—“便民查詢(xún)”即可查到這三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名單。

報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用并不是看病的費(fèi)用簡(jiǎn)單乘以報(bào)銷(xiāo)比例就可以,假如在一家三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院看病花費(fèi)了2000元,減去不能報(bào)銷(xiāo)的部分(包括起付標(biāo)準(zhǔn)、自費(fèi)、自付部分等),余下的總數(shù)乘以65%,就是可以報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用。

新生兒參保分多種情況

想給新生兒辦理醫(yī)保待遇,有三類(lèi)不同的相關(guān)規(guī)定。符合相關(guān)條件的城市戶(hù)籍的新生兒可辦理居民醫(yī)保,而符合相關(guān)條件的農(nóng)村戶(hù)籍的新生兒可辦理新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

在居民醫(yī)保方面,母親享受居民醫(yī)保待遇的新生兒,出生之日起至三個(gè)月之內(nèi)可以辦理居民醫(yī)保,享受待遇時(shí)間從出生之日起至當(dāng)年12月31日止。

母親沒(méi)有享受居民醫(yī)保待遇的新生兒在出生28天之后至三個(gè)月之內(nèi)可以辦理居民醫(yī)保,享受待遇時(shí)間從保費(fèi)繳到商業(yè)銀行次日起至當(dāng)年12月31日止。

在新型農(nóng)村合作醫(yī)療方面,我市農(nóng)村戶(hù)籍的新生兒,只要母親參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,新生兒不用繳費(fèi),從出生之日起便可享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)待遇。第二年后,再開(kāi)始繳費(fèi)參保。

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